員工《申請基本醫療手工報銷》辦理指南
2024-05-09
服務對象：員工
服務范圍：北京
受理時間：全月受理
辦理單位：社保在繳單位
辦理周期：1-2個月
辦理條件：因特殊原因未能持社保卡就醫進行實時結算，現需將未能實時結算的報銷材料送往各區縣醫保中心進行報銷的業務
辦理方式：請聯系對應業務部門或前往FESCO服務大廳辦理
所需材料
門診報銷：
1. 收費票據（有財稅章和醫院章）
2. 收費明細清單
3. 藥品處方（無藥費不用提供）
4. 未持卡結算原因證明（臨時卡）或情況說明（需蓋公司章）
5. 急診診斷（普通門診不用提供，有診斷章）
6. 急診病歷（普通門診不用提供）
7. 外傷說明，病歷（非外傷不用提供）
8. 出差證明或探親證明（本市就醫或異地安置不用提供，需蓋公司章）
注：收費票據、收費明細、藥品處方、病例等要一一對應
住院報銷:
1. 收費票據（有醫院章）
2. 住院匯總明細清單（有醫院章）
3. 診斷證明（有診斷章）
4. 住院病歷
5. 全額結算證明（僅限北京地區醫院提供）
6. 未持卡結算原因證明（臨時卡）或情況說明（需蓋公司章）
7. 外傷說明（非外傷不用提供）
8. 出差證明或探親證明（本市就醫或異地安置不用提供，需蓋公司章）
注意事項：
1. 已結算的收費票據，無法報銷，請勿提交
2. 手工報銷請在發生費用的年度內申報完畢，最終以各區醫保中心發布的當年度報銷受理時限為準
3. 進行醫療手工報銷所提供的收費票據、藥品處方、明細清單、診斷證明、病歷等均不允許涂改
4. 有商保的員工，請自行復印并保存好單據復印件，以便商保報銷使用
5. 若票據丟失，請提供《北京市基本醫療保險參保人員丟失醫療費用票據核對證明》（附件一）（附件一由醫院出具）、《丟失醫療費用票據補支申請》（附件二），并于次年4月進行申報
6. 北京市定點醫療機構查詢鏈接：
http://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_bmcx/202002/t20200217_1644107.html
7. 北京市醫保藥品報銷范圍查詢鏈接：http://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_bmcx/202002/t20200217_1644109.html
8. 北京市基本醫療保險醫療費用報銷比例查詢鏈接：
http://ybj.beijing.gov.cn/2020_zwfw/2020_bmcx/202004/t20200409_1798870.html
咨詢電話：400-8000-800
